Osteocondrose da coluna cervical

A osteocondrose é uma lesão dos discos intervertebrais de natureza degenerativo-distrófica, sendo a coluna cervical a parte mais vulnerável da coluna vertebral, que possui uma estrutura anatomicamente diferente de vértebras adjacentes muito próximas e um espartilho muscular fraco. Portanto, mesmo com pequenas cargas adicionais no pescoço, pode ocorrer deslocamento das vértebras, levando à compressão de vasos sanguíneos e nervos.

E uma vez que as artérias vertebrais que estão envolvidas no suprimento de sangue para o cérebro passam pelos orifícios nos processos transversos das vértebras nesta seção, beliscar as vértebras nesta seção ou apertar os orifícios por osteófitos crescidos tem graves consequências.

O que é isso?

A osteocondrose da coluna cervical é uma doença polietiológica progressiva, que se manifesta pela degeneração dos discos intervertebrais e distrofia do aparelho ligamentar da coluna vertebral.

Causas de ocorrência

As principais causas e pré-requisitos para a ocorrência de osteocondrose da vértebra cervical são:

1. Curvatura da coluna, escoliose.
2. Estresse, tensão nervosa afetam negativamente o estado geral do corpo, pode causar osteocondrose cervical.
3. As doenças infecciosas postergadas freqüentemente se tornam a causa raiz.
4. Posição incorreta e desconfortável do corpo durante o sono (por exemplo, um travesseiro desconfortável).
5. Problemas congênitos ou presença de doenças hereditárias da coluna cervical.
6. Má postura na juventude e na adolescência.
7. Sobrepeso, obesidade em vários graus. Quilos extras aumentam a carga nas vértebras e nos discos, o que leva a processos degenerativos.
8. Lesões nas costas que podem ter ocorrido durante a infância ou adolescência.
9. Perturbação dos processos metabólicos.
10. Trabalho relacionado ao trabalho físico, que pode provocar doenças da coluna vertebral em suas diversas partes.
11. Estilo de vida inativo, trabalho sedentário, execução inadequada de qualquer exercício.

Para o sucesso do tratamento da osteocondrose cervical, é necessário primeiro estabelecer a causa da ocorrência, os pré-requisitos que provocaram o seu desenvolvimento e eliminá-los. Até recentemente, a doença ocorria apenas em pessoas com mais de 45 anos. Agora que os jovens estão expostos a ela, a faixa etária é de 18 a 25 anos.

Características da coluna cervical

Considere como a região cervical difere do resto da coluna e que no processo de desenvolvimento de osteocondrose é um pré-requisito para o desenvolvimento dessas síndromes.

• Na região cervical, existem gânglios (nódulos) importantes do sistema nervoso autônomo.
• Nos processos transversos das vértebras existem orifícios que formam um canal através do qual passa a artéria vertebral, que fornece oxigênio e nutrientes ao cérebro, cerebelo, órgãos auditivos e também ao nervo vertebral. Esses são pré-requisitos para clipes frequentes de artérias e nervos.
• A coluna cervical é a mais móvel. Ele é caracterizado por todos os tipos de movimentos na íntegra. Estes são pré-requisitos para infrações e subluxações frequentes!
• O forame intervertebral das três vértebras inferiores não é redondo, mas triangular. Esses são pré-requisitos para a violação das raízes nervosas por crescimentos ósseos, que são formados na osteocondrose.
• Os discos intervertebrais não estão localizados entre os corpos vertebrais ao longo de todo o seu comprimento. Na parte frontal, ao invés delas, existem bordas salientes das vértebras, que são interligadas por articulações.

Aqui estão os principais recursos a partir dos quais iremos construir, analisando os sintomas e complicações da osteocondrose.

Estágios de desenvolvimento

O grau de osteocondrose é determinado pelo quadro clínico e pelas queixas do paciente. O conceito de grau não deve ser confundido com os estágios da osteocondrose. As etapas serão discutidas a seguir.

1. Primeiro grau. as manifestações clínicas são mínimas, o paciente pode queixar-se de dores de baixa intensidade na coluna cervical, pode piorar ao virar a cabeça. O exame físico pode mostrar uma leve tensão nos músculos do pescoço.
2. Segundo grau. o paciente está preocupado com a dor na coluna cervical, a intensidade dela é muito maior, a dor pode estar irradiando para o ombro, para o braço. As sensações dolorosas aumentam ao inclinar e virar a cabeça. O paciente pode notar uma diminuição no desempenho, fraqueza, dor de cabeça.
3. Terceiro grau. os sintomas da osteocondrose cervical se intensificam, a dor torna-se constante com irradiação para o braço ou ombro. Dormência ou fraqueza aparecem nos músculos do braço, como forma de hérnia de disco (veja os sintomas de uma hérnia espinhal da coluna lombar). O exame revela mobilidade limitada na coluna cervical, dor à palpação da coluna cervical.
4. Quarto grau. há uma destruição completa do disco intervertebral e sua substituição por tecido conjuntivo. A tontura se intensifica, o zumbido aparece, a coordenação deficiente.

Sintomas

A gravidade dos sintomas da osteocondrose cervical depende do grau de destruição das estruturas vertebrais. Os sintomas são agravados pelo crescimento do tecido ósseo com a formação de osteófitos, síndrome radicular (dor radicular quando um nervo é pinçado), hérnia intervertebral (protrusão do disco no canal espinhal).

Os primeiros sinais da doença são cefaleias periódicas no occipital, dor no pescoço, trituração e estalidos nas vértebras ao virar a cabeça e, por vezes, uma ligeira sensação de formigueiro nos ombros. Com o tempo, os sintomas aumentam e a intensidade da dor aumenta.

A síndrome da dor é a principal manifestação da osteocondrose. A dor no pescoço pode ser maçante, constante ou aguda, com lumbago abaixo do occipital ao virar a cabeça. Toda a região cervical ou a área de projeção da vértebra modificada, bem como a clavícula, o ombro, a escápula e a área do coração podem doer. A restrição do movimento da cabeça devido à dor geralmente ocorre pela manhã, após dormir em uma posição desconfortável.

A doença leva à compressão das raízes dos nervos periféricos (síndrome radicular) e causa dor ao longo do curso desses nervos. Talvez dormência nas mãos ou dedos, sensibilidade prejudicada de certas áreas da pele inervadas pelo nervo comprimido.

De acordo com alguns sintomas característicos, pode-se presumir quais vértebras são afetadas:

• C1 - violação de sensibilidade na região occipital;
• C2 - dor nas regiões occipital e parietal;
• C3 - diminuição da sensibilidade e dor na metade do pescoço onde o nervo espinhal foi infringido, possivelmente sensibilidade da língua prejudicada, dificuldade de fala por perda de controle da língua;
• C4 - diminuição da sensibilidade e dores na região ombro-escapular, diminuição do tônus muscular da cabeça e pescoço, possíveis distúrbios respiratórios, dores no fígado e no coração;
• C5 - dor e sensibilidade prejudicada na superfície externa do ombro;
• C6 - dor que se estende do pescoço à escápula, antebraço, face externa do ombro, face radial do antebraço até o polegar da mão;
• C7 - dor que se espalha do pescoço para a escápula, dorso do ombro, antebraço para os II - IV dedos da mão, sensibilidade prejudicada nesta área.
• C8 - dor e comprometimento sensorial disseminados do pescoço ao ombro, do antebraço ao dedo mínimo.

Cliques ou estalos durante os movimentos do pescoço quase sempre acompanham a osteocondrose cervical, observada em todos os pacientes. A trituração aparece durante uma virada brusca da cabeça ou quando é jogada para trás.

Síndromes devido a osteocondrose cervical

Os sintomas de osteocondrose cervical são agrupados, chamados de síndromes. Sua presença e gravidade podem indicar uma patologia na coluna cervical com uma localização específica.

Um grupo de síndromes comuns:

1. Síndrome vegetativo-distônica. A subluxação da primeira vértebra da coluna cervical com deslocamento pode levar ao desenvolvimento de distonia vegetativo-vascular. VSD não é um diagnóstico definitivo, uma vez que não apresenta sintomas pronunciados. Pode haver sinais neurológicos, sintomas de diminuição do fluxo sanguíneo cerebral, picos de pressão intracraniana, espasmos musculares. Como resultado, as queixas do paciente são reduzidas a tonturas, diminuição da acuidade visual, perda de consciência, dores de cabeça e náuseas.
2. Irritativo e reflexivo. Dor ardente e aguda na nuca e na nuca, às vezes com retorno ao tórax e ombro, surgindo no momento de uma mudança na posição da cabeça e do pescoço, com espirros e uma virada brusca da cabeça.
3. Radicular. Também chamada de radiculite cervical, combina sintomas associados à violação das raízes nervosas das vértebras cervicais. Caracterizado por "calafrios" na área afetada, formigamento nos dedos, antebraços, pele pastosa, espalhando-se para alguns dedos.
4. Cardíaco. Quase o mesmo quadro com angina de peito muitas vezes leva a um diagnóstico e tratamento incorretos. A síndrome surge devido à irritação dos receptores do nervo frênico, capturando parcialmente o pericárdio e o músculo peitoral maior. Assim, os espasmos na área cardíaca são mais reflexos, como uma resposta à irritação dos nervos cervicais.
5. Síndrome da artéria vertebral. Ela se desenvolve diretamente com a compressão da própria artéria e com a irritação do plexo nervoso simpático, que está localizado ao seu redor. A dor nesta patologia é ardor ou latejante na região occipital com propagação para as têmporas, arcadas superciliares, coroa. Ocorre em um e em ambos os lados. Os pacientes geralmente associam a exacerbação ao estado após dormir em uma posição não fisiológica, viajar no transporte, caminhar. Com sintomas graves, perda de audição, tontura, zumbido, náuseas, vômitos, perda de consciência e aumento da pressão arterial são possíveis.

A inespecificidade e o grande número de sintomas diversos que acompanham esta doença dificultam o diagnóstico e o tratamento posterior, já que alguns deles podem ser um sinal de doenças completamente diferentes.

Diagnóstico

Como acontece com qualquer diagnóstico em medicina, o diagnóstico de osteocondrose é estabelecido com base nas queixas do paciente, história médica, exame clínico e métodos auxiliares de pesquisa. A radiografia da coluna cervical é realizada em projeções frontal e lateral, se necessário em posições especiais (com a boca aberta). Ao mesmo tempo, os especialistas estão interessados na altura dos discos intervertebrais, na presença de osteófitos.

Dos métodos modernos de pesquisa, são utilizados estudos de RMN e TC, que permitem a verificação mais precisa do diagnóstico. Além dos métodos listados de pesquisa adicional, você pode precisar consultar especialistas relacionados (cardiologista, oftalmologista, neurocirurgião), e o exame por um neurologista é simplesmente vital. O neurologista está engajado no tratamento da osteocondrose, portanto, após examinar o paciente, ele, a seu critério, irá prescrever o exame mínimo necessário.

Como tratar a osteocondrose da coluna cervical?

O tratamento complexo da osteocondrose cervical pode incluir os seguintes métodos tradicionais e não tradicionais: tratamento com medicamentos, massagem, acupressão, terapia manual, fisioterapia, acupuntura, homeopatia, remédios populares, etc.

O principal regime de tratamento para a osteocondrose é o mesmo para todas as localizações desta doença:

• Primeiro você precisa aliviar a dor.
• Em seguida, o inchaço será removido.
• Nesta fase, é necessário normalizar a circulação sanguínea.
• Fortalecimento do espartilho muscular.
• Melhorar a nutrição e a regeneração dos tecidos.

A lista de medicamentos e drogas para o tratamento da osteocondrose cervical em casa é muito extensa:

1. Antiinflamatório (esteróide). São drogas hormonais que aliviam a inflamação e, assim, eliminam a dor. Na maioria das vezes, para a osteocondrose da coluna cervical, são usados comprimidos e pomadas com base nas substâncias de hidrocortisona, prednisolona ou dexametasona;
2. Analgésicos (analgésicos não esteróides). Eles geralmente são prescritos como comprimidos ou cápsulas. Deve ser lembrado que a maioria dessas drogas irrita o revestimento do trato digestivo. Entre os medicamentos modernos usados para aliviar a dor na osteocondrose;
3. Os relaxantes musculares são drogas que relaxam o tônus muscular. Eles são usados em cirurgia e ortopedia como auxiliares no alívio da dor. Esses medicamentos são administrados por via parenteral e, portanto, sempre sob a supervisão de um médico. Existe uma extensa lista de contra-indicações;
4. Os condroprotetores são preparações que contêm substâncias que substituem os componentes da cartilagem - condroitina, ácido hialurônico. Para obter um efeito positivo duradouro, esses medicamentos devem ser tomados por muito tempo;

5. Pomadas e géis para uso externo. Este é o grupo de medicamentos mais acessível para uso doméstico. Eles são divididos em alívio da inflamação, aquecimento e analgésicos. Esses fundos são frequentemente anunciados. Na osteocondrose cervical, nem todas as pomadas são eficazes, além disso, devido à sua disponibilidade, às vezes são utilizadas de forma irracional e sem levar em conta as peculiaridades da patogênese.
6. Vitaminas. Na osteocondrose, são prescritas vitaminas, que têm um efeito benéfico no sistema nervoso periférico e melhoram a condutividade. Vitaminas solúveis em água: B1, B6, B12, vitaminas solúveis em gordura: A, C, D, E. Nos últimos anos, tornou-se mais comum prescrever preparações combinadas contendo analgésicos e componentes vitamínicos. Uma preparação eficaz consiste em vitaminas B à base de piridoxina e tiamina, além de um anestésico.

Apenas uma equipe de bons especialistas pode escolher a terapia mais adequada, que inclui um neurologista, fisioterapeuta, massagista, cirurgião e neurologista vertebral.

Fisioterapia

A terapia com exercícios para osteocondrose cervical deve ser realizada fora de exacerbações agudas. A maior eficiência dessa técnica é durante o período de recuperação. Não deve haver desconforto e dor durante a execução do complexo!

• Exercício # 1 Deitado de barriga para baixo, coloque as mãos no chão, levante a cabeça e o tronco, as costas devem estar retas. Permaneça nesta posição por 1-2 minutos. Abaixe-se lentamente até o chão. Repita 2-3 vezes.
• Exercício número 2 Deitado de bruços, estique os braços ao longo do corpo, vire a cabeça para a esquerda, tente tocar o chão com a orelha e depois vire a cabeça para a direita. Repita de 6 a 7 vezes em cada direção.
• Exercício número 3 Na posição sentada, enquanto inspira, incline-se para a frente e tente tocar o peito com a cabeça; em seguida, expire, curve-se para trás e incline a cabeça para trás. Repita 10-15 vezes.
• Exercício # 4 Sentado, coloque as palmas das mãos na testa, aplique pressão com as palmas das mãos na testa e a testa nas palmas. Continue este exercício por 30 segundos. Repita 2-3 vezes.
• Exercício número 5 Gire lentamente sua cabeça primeiro em uma direção, depois na outra direção. 10 rotações em cada direção. Fique atento para tonturas. Quando aparece, o exercício para.

Massoterapia

A massagem pode ser realizada em casa, mas com muito cuidado para não agravar e prejudicar o paciente. O paciente deve ficar deitado, colocar a testa sobre as mãos e esticar o queixo em direção ao peito. Nesse caso, os músculos do pescoço devem estar completamente relaxados.

1. Acariciando. É necessário iniciar a massagem com estes movimentos: acariciando a zona do colar no sentido da linfa para os nódulos supraclaviculares e axilares. Em seguida, são aplicadas pinceladas planas e semelhantes a pente.
2. Flexões. Para realizar flexões, o massagista coloca a mão no pescoço (o indicador e o polegar devem estar juntos) e desce pela coluna. Também flexões podem ser realizadas com a ponta da palma até as articulações dos ombros.
3. Trituração. A fricção é feita para aquecer os músculos, relaxá-los e melhorar o fluxo sanguíneo para a área. A massagem deve ser iniciada a partir da base do crânio, realizando movimentos circulares e retilíneos com os dedos. Você também pode realizar movimentos de serrar com as palmas das mãos paralelas às costelas.
4. Amassar. Amassar deve ser realizado no pescoço em movimentos circulares.
5. Vibração. A massagem termina com batidas e vibrações, que são realizadas com o auxílio de sacudidelas e batidas.

A massagem é necessária para fortalecer o tônus muscular e aliviar a dor. Dependendo do estágio em que se encontra a osteocondrose, uma técnica de massagem é selecionada. No entanto, ao fazer a massagem do pescoço, os especialistas usam todas as técnicas da massagem clássica: esfregar, acariciar, amassar, etc. Nos casos em que o paciente tem dor na região do pescoço apenas em um lado, a massagem começa na parte sadia do pescoço, movendo-se gradualmente para aquela parte da zona do colar onde surgem fortes sensações dolorosas.

Terapia manual

A terapia manual ajuda a lidar com a dor aguda e crônica, também aumenta a amplitude de movimento e melhora bem a postura. Os principais métodos de terapia manual para osteocondrose da coluna cervical:

1. Massagem relaxante e segmentar. É usado para aquecer os músculos e aliviar a tensão.
2. Mobilização. Efeitos que visam restaurar as funções das articulações. pelo método de alongamento.
3. Manipulação. Um empurrão forte direcionado às áreas patológicas do paciente. O procedimento é acompanhado por uma trituração característica (retorno da articulação à posição normal).

Um especialista que pratica terapia manual deve ser fluente nessas técnicas. Caso contrário, qualquer erro pode causar lesões.

Travesseiros ortopédicos

Travesseiros ortopédicos para dormir são uma medida preventiva eficaz. Em muitos casos, a osteocondrose é agravada pela compressão adicional da artéria cervical e das raízes nervosas durante o sono sobre um travesseiro desconfortável. O produto ortopédico garante uma posição horizontal uniforme da pessoa durante o sono e, com isso, garante um suprimento de sangue fisiologicamente adequado ao cérebro.

Ao escolher um travesseiro, deve-se levar em consideração as características anatômicas individuais de uma pessoa e correlacioná-las com o volume e as características do enchimento. Um travesseiro selecionado corretamente traz benefícios tangíveis para um paciente com osteocondrose da coluna cervical.

Fisioterapia

Procedimentos de fisioterapia para osteocondrose cervical:

1. Eletroforese. Deve ser usado com analgésicos (anestésicos), que são injetados sob a pele por meio de pulsos eletrônicos
2. Ultra-som. Tem um efeito benéfico nos processos metabólicos nos tecidos da coluna cervical, devido ao qual o inchaço é removido, as dores passam.
3. Magnetoterapia. Um método seguro de tratamento, que consiste em expor as células danificadas a um campo magnético de baixa frequência. Tem efeito analgésico, atua como agente antiinflamatório
4. Terapia a laser. Melhora a circulação sanguínea na área afetada, alivia o inchaço dos tecidos, a dor.

Os procedimentos de fisioterapia têm um efeito benéfico sobre os discos e vértebras na osteocondrose cervical. Em combinação com a toma de medicamentos, o tratamento combinado ajuda a eliminar os sintomas da doença. Os procedimentos são realizados em hospital ou consultórios especializados em policlínicas. Antes de iniciar o curso, é necessário consultar um médico, determinar a duração da fisioterapia, tipos. É estritamente proibido transmiti-lo durante uma exacerbação.

Coleira de Shants

O colar Shants é um dispositivo macio e confortável que se fecha com velcro na parte de trás e é usado para osteocondrose cervical. Mas não para tratamento, mas para relaxamento temporário e alívio da fadiga. Não pode ser usado sem tirá-lo, caso contrário, os músculos do pescoço irão parar de funcionar e logo atrofiarão. Se o colar de Shants for selecionado corretamente, o paciente se sente confortável e protegido.

A coleira é selecionada estritamente de acordo com o tamanho na farmácia ou loja ortopédica. Melhor na loja, porque as pessoas que lá trabalham, via de regra, conhecem muito bem o seu negócio e as características do produto, o que significa que podem ajudar em cada caso específico.

Remédios populares

Se a dor da osteocondrose da coluna se tornar insuportável e regular, você concordará com qualquer coisa para pará-la, e aqui o tratamento complexo tradicional será complementado com sucesso com métodos alternativos.

• insista raiz de aipo (5 gramas por 1 litro de água fervente) por 4 horas, beba uma colher de sopa antes de cada refeição;
• compressa de mel, para a qual tomamos 2 colheres de chá. mel e 1 comprimido de múmia. Aquecemos os componentes em banho-maria, estendemos sobre um pano e aplicamos na região cervical, ou seja, pescoço, à noite;
• em caso de dores agudas, o cultivo de raiz forte no país me ajuda. Eu só lavo a folha dele, despejo com água fervente, esfrio um pouco, aplico no pescoço e enrolo com um lenço fino para a noite - de manhã já dá para viver e trabalhar;
• insistimos em flores de camomila em óleo vegetal por dois dias, pré-aquecendo até ferver (para 500 ml de óleo, são necessários 30 gramas de uma planta), esfregue nas áreas doloridas;
• A compressa de batata com mel também ajuda, para isso, a raiz colhida deve ser ralada e misturada ao mel na mesma quantidade, aplicada em um grande pescoço à noite, usada regularmente, pelo menos uma vez por semana.

Profilaxia

Como de costume, a profilaxia adequada ajudará a evitar a osteocondrose da coluna cervical, mas, é claro, todos os exercícios físicos devem ser usados regularmente, caso contrário, não haverá muito benefício com exercícios "periódicos".

Resta lembrar regras simples:

• coma mais alimentos com muito cálcio e magnésio. Estes são peixes, ervilhas, legumes, nozes, queijo, ervas, mas é melhor evitar açúcar, farinha, alimentos defumados e condimentados.
• Praticar esportes regularmente, principalmente natação, hidroginástica, ginástica de alongamento e flexibilidade das vértebras também é indicado para prevenir a osteocondrose, que pode ser praticada em casa.
• durante o trabalho sedentário, pelo menos algumas vezes ao dia, faça um conjunto especial de exercícios, um exemplo do qual está no vídeo.
• escolha um bom colchão ortopédico e uma almofada que seja ideal para o pescoço, apoiando a cabeça num sonho na posição anatómica correcta (sim, as suas enormes almofadas de plumas favoritas não vão desaparecer com problemas de coluna! ).

Se você já tem esse diagnóstico, o paciente deve poupar a coluna, a saber:

1. Tenha muito cuidado ao levantar e carregar pesos, é melhor ir à loja duas vezes do que puxar sacolas pesadas com as duas mãos, forçando muito o pescoço e a cintura escapular;
2. Não resfrie demais, evite correntes de ar e o fluxo de ar frio do ar condicionado (algumas pessoas gostam de resfriar em dias de calor, ficando de costas para o ventilador);
3. Ao inclinar o corpo para a frente - lembre-se da osteocondrose;
4. Evite o superaquecimento local dos músculos, que pode acontecer a quem gosta de um banho excessivamente quente;
5. Não se esqueça de se afastar periodicamente do monitor, mudar a posição do corpo, não se sentar por horas, ou mesmo dias;
6. Descanse o pescoço, para o qual você precisa comprar uma coleira Shants;
7. Se possível, se o estado do sistema cardiovascular permitir, tome um banho de vapor.

Concluindo, gostaria de dizer que uma criança ameaçada de osteocondrose (pai e mãe já têm) e um adulto que adquiriu a doença ao longo da vida são simplesmente obrigados a tomar medidas preventivas para não ficarem incapacitados. e não estar na mesa de operação, porque esta operação é bastante difícil e requer reabilitação a longo prazo. Além disso, nem sempre é possível, pois há casos inoperáveis, por isso é melhor proteger a saúde desde cedo, desde que os discos estejam intactos e os crescimentos desnecessários não comprimam os vasos sanguíneos.